第十期“在线访谈”科学运动防损伤(之一)

    国家体育总局政府网站10月31日第十期“在线访谈”,受访嘉宾为北京协和医院骨科主治医生冯宾,近2000名网友参与互动交流。
    主持人:常见的运动损伤有哪些,如何预防?
    冯宾:常见的运动损伤是肌肉和韧带拉伤。肌肉拉伤指由肌肉或者肌腱过度运动受到的损伤。最常见的受伤部位是大腿内侧、后侧。它的表现是局部疼痛、肿胀。
    关节扭伤发生的部位以下肢的踝关节最常见,同时膝关节很常见。如果在关节扭伤的同时出现明显的周围肿胀——在皮下位置按压时有按水囊的感觉,要考虑有没有合并到韧带撕裂。
    再就是腰部的急性扭伤,发生在跳高时腰部先着地。常表现在腰的一侧,通常双侧的表现还是比较少的。另外还伴随明显的腰部活动受限,甚至出现一侧的髋部或者大腿外侧的疼痛。处理方法首先应停止运动锻炼,对局部进行冷敷,然后采取平卧的方式观察腰痛的情况,下一步是充分休息,24小时后可以进行按摩。若无明显缓解,应到医院治疗。
    网友:如何增加老年人的骨密度?
    冯宾:骨密度低的话,容易出现骨痛,随着年龄增加会出现腿麻的症状,影响生活质量。因为骨质疏松,容易合并骨质疏松骨折,最容易高发的位置为腰椎、脊椎、前臂等。
    增加骨密度首先需要判断患者状态——去医院做正规的骨密度检查。还要明确是原发性的还是继发性的,骨质疏松分为两类,一种是一型骨质疏松,发生于女性绝经后的病人,还有一类是特发性的骨质疏松,比如是随着年龄增加导致的骨密度下降。
    平日要增加体育锻炼,慢走、散步、日照等,都可以促进钙的吸收。如果出现骨痛的症状,同时出现过腰椎、前臂的骨折,需要加上一些包括抑制破骨细胞的药物,同时用一些促进钙沉积的药物,这些需要到医院骨质疏松专科进行诊治。
    如果已经有明确的骨质疏松,需要加强自我保护,注意预防跌倒。
    网友:有人说爬山下山时会冲击关节,还有人说,关节必须要运动才有营养,您怎么看?
    冯宾:这要看是在什么年龄。其实对膝关节有劳损的人来说,最不好的运动方式就是爬山,因为爬山容易增加关节负荷,导致关节软骨的磨损。从骨科大夫角度来说,对于有膝关节疾患的病人不建议爬山,包括做蹲起的动作。如果不适宜登山,散步、慢跑也是很好的选择,而且在运动时应该注意有氧、无氧的结合。

(邵 帅)

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