“我血压控制得不好，只知道吃药，之前医生建议我多锻炼，可我不敢动，也不知道怎么动。”2024年1月，上海杨浦区社区卫生服务中心的运动干预门诊开诊不久，全科医生王文慧接诊的70岁爷叔说。

这正是运动促进健康要回应的现实命题。2022年，国家体育总局科教司启动全国首批社区运动健康中心试点建设，意在积累可复制的运营模式与服务标准，把运动作为非医疗干预手段嵌入慢病防控和“治未病”，为全国性指导意见探路。

上海：一套能搬走的系统

带着运动处方，爷叔走进社区运动健康中心，免费练3个月，配监测心率、记录用药的运动手环。一个月后，来复诊的他告诉王文慧，“感觉身体轻盈了，血压波动也明显减少。”

退休后体重130斤，体检报告上写着高血压和脂肪肝的岑雪芳，在2018年就拿到了她的第一份运动处方，因此走进全国首家“全人群友好”的殷行街道社区健康促进中心。在2022年成为国家首批试点前，杨浦就在此开始摸着石头过河。首批会员中，岑雪芳的健康档案编号为30。她每周锻炼四至五次，坚持一年后，体重减了20斤，血压恢复正常。2020年，考了证的她，从受益者变成中心里的指导老师，带着更多人一起练。

把“多锻炼”从一句话变成一套可落地的指导方法，上海体育大学运动健康学院教授刘向云有近七年的项目案例可循。2020年，杨浦区启动非药物运动方式管理试点，刘向云团队开始对糖尿病人群早期健康干预研究。首批案例40人，经6个月干预，有35人血糖稳步降至正常水平。两年后，上海医保局调研显示，这40人的月均医保费用降低77%。截至2025年12月，团队追踪上万份样本数据显示，“每投入1元，可节省医保费用约3.99元。”刘向云说。其间同时“产出”的，是2023年团队研发的“运动风险能力评估快速诊疗评测系统”，将原来需1.5至2小时的检查缩短到10至15分钟，即可生成运动处方。

像王文慧这样，不仅是运动干预门诊医生，也是运动健康师，系统和市民间的“接口”也越来越多。2025年，运动门诊纳入社区家庭医生签约特色项目，接诊人群扩展到中青年群体。处方开出来后有3个去向：社区运动健康中心、医院康复科或居家锻炼，背后是杨浦推行的三种运动干预模式。

2026年10月，杨浦江浦社区运动健康中心获评全国运动健康中心优秀案例，靠的是把“双中心”体卫融合做成可复制的服务闭环：社区卫生服务中心筛人开方，运动健康中心接方执行，3个月免费干预后回医院复评调方，再叠加AI运动处方与实时心率预警，让“三高”人群的运动干预既有医学把关，又有数智化跟踪。

跑通的经验形成了标准。2026年8月，全国首个《社区运动健康中心建设与服务规范》地方标准在上海正式实施，把中心的功能配置和服务链条固定为一把可比对、可核验的标尺。

广东：一张织密的基层服务网

2025年，广东全省城乡居民体质优良率达到50.3%，高出全国平均水平19.4个百分点。数字背后是一张正在织密的基层服务网络。

中山、珠海、东莞率先试点运动促进健康中心试点，把体质测试、健康筛查、运动健身指导和跟踪服务串成一体化服务链。成立于2007年的东莞南城街道体质测定与运动健身指导站，2024年正式挂牌东莞市运动促健康中心，体质检测、健身指导、慢病干预三大环节在一个屋檐下跑通。

2024年，广东启动“四个一万”工程，推动全民健身服务下沉基层。2026年4月，广东省国民体质监测万里行首站落地东莞，正式提出从“送科学健身”向“种科学健身”转变，同步启动体重管理体卫融合项目，推出“医疗+体育+社区”的“6+1”组团服务模式，为首批市民提供为期3个月的个性化体重管理追踪，并培训基层医务和体育工作人员，留下一支“不走”的科学健身指导队伍。

深圳则从另一条路径切入。侨香社区以“刷脸免费”体测和700余名运动处方医师把体测做成日常福利，与广东“十五五”规划将体卫深度融合写入健康广东、经常锻炼人数目标定在44%的制度收口相呼应，共同把“治未病”的关口推到社区门口。

山东：一份不再没下文的报告

“十年前，体质监测多是测完给张报告，群众看一眼就放下了。如今形成测、评、导、练闭环，最后落到个性化运动处方上。”山东省体育科学研究中心副主任田美丽说。

十年间，山东从零散的体质监测起步，走的是先试后定规的路。2021年省体育局、省卫生健康委联合成立体卫融合试点工作协调小组，两批307个试点项目入库；2022年评选优秀成果39项，2023年评选示范项目30项、优秀试点项目38项；2024年出台推进体卫融合高质量发展的意见。试点从“点”上探索，最终形成规矩——2026年发布运动促进健康2项地方标准、运动干预技术标准50余项，建立体卫融合标准体系。

规矩框住底线，各地因地制宜落地。烟台莱山区解甲庄街道社区卫生服务中心把体测指标纳入了老年人免费健康查体。“过去查出血压血糖高，第一反应是吃药。现在先做体质和运动能力评估，再由医生和健身指导人员一起开处方，靠科学健身、营养和随访把指标管起来。”负责人说。这个社区门诊是山东9种体卫融合模式之一。东营东城医院把社区、卫生、体育三方拉到一张桌子上：社区出场所，体育出器材，卫健管运营。居民自治共享，多方协同打造体卫融合健康管理样板。模式各异，都跑在同一套规矩轨道上。

有规矩，落地的人也很重要。山东连续举办运动处方师、运动健康师培训，全省常态化体质监测约40万人次、科学健身指导约50万人次；青少年脊柱健康筛查115万余人、干预2万余人。田美丽说，十年最大变化是健康关口前移，不再等病了才治，而是用运动处方和科学健身指导，把“治已病”前移到“治未病”。

浙江：一座两头流动的桥

像往常一样，沈文琴走进杭州市康桥街道“好社区”运动健康中心，“跑步机、健身车、划船器每次25分钟，每周3次。”62岁的她说。

训练机旁，一条连廊直通社区卫生服务中心。“这条连廊被居民亲切地叫作‘健康之桥’，一端连着体育，一端连着卫生。”杭州市康桥街道党工委书记施韬说。

2017年，浙江率先实现常态化国民体质监测，市民通过“浙里健身”实现一键预约，就能在家门口的监测站点“把脉”体质。2021年底与体育总局签约后，浙江搭建起“监测、评估、指导、锻炼、康复”全链条，并向社区下沉。监测数据进入评估，评估产出指导，指导落到锻炼，锻炼衔接康复，这条链条承载的正是“桥”两头所流动的。

2023年，浙江省首家社区智慧运动健康中心在宁波鄞州东柳街道投用。2024年，浙江首批“好社区”运动健康中心试点落地，杭州康桥中心以一条连廊接起社区卫生服务中心与运动健康中心，创新“520”模式，按风险分层：高风险先医疗干预，中低风险凭处方健身。分层跑得通，靠的正是监测数据与处方在链条上的流转。

十年间，浙江建成覆盖3至79岁全人群的国民体质监测体系，城乡监测站点119个，累计建成社区运动健康中心28家。监测网络铺到城乡，中心节点沉到社区，以专业化、数字化监测赋能精准化健康干预，变“被动诊疗”为“主动预防”，筑牢全民前置健康防护屏障。

从过去体质监测测完就散，报告拿回家没人看；到现在有人打电话追着问“这周来了几次”，有人3个月后调方案，有人在指标异常时把人转去医院再转回来。关口前移，意味着可复制的标准、可闭环的网络、可执行的队伍。从“治已病”到“治未病”，挪动的是关口，改变的是生活方式。答卷落笔在此，未完待续。（转自11月6日《中国体育报》01版）