国家体育总局运动医学研究所运动健康医学研究中心主任医师梁辰——防范户外冰雪运动健康风险“五要点”

低温、冰雪环境对冰雪爱好者的健康是严峻的挑战。国家体育总局运动医学研究所运动健康医学研究中心主任医师梁辰说,冰雪运动除了常见运动损伤外,冻伤、低体温、运动性哮喘、呼吸道传染病和雪盲等问题也需重点防范。

“急救的第一步是确保现场安全。”梁辰强调,一旦发生意外,应先观察周围环境,远离冰裂缝、雪坡边缘、滑行道等危险区域,在确保自身和现场安全的前提下开展救护,避免发生二次伤害。

警惕冻伤和低体温

冻伤和低体温,是人们在户外进行冰雪运动时需要提高警惕的健康威胁。梁辰介绍,冻伤早期信号包括暴露皮肤发白或发紫、麻木、刺痛、僵硬;手脚、耳朵等部位还可能肿胀、发红,遇热有灼痛感。低体温则从发抖、手脚冰凉、乏力、头晕开始,严重时会停止发抖、言语含糊、行动迟缓、意识模糊,此时的情况即为高危,必须立即处理。

“对于轻度冻伤,要迅速转移到温暖环境,脱掉湿冷衣物,用干燥衣物包裹躯干核心区,切忌直接揉搓四肢。”梁辰解释,可用37至40摄氏度温水缓慢复温,但重度冻伤需保持部位干燥,不要揉搓、火烤或热水烫,以免皮肤破损或组织坏死,并尽快送医。

低体温急救需立即停止运动,将患者转移至避风温暖处平卧,解开衣领保证呼吸畅通,随后用毛毯包裹胸、腹、颈部,并在腋下、腹股沟处隔布放置温热热水袋。意识清醒者可喂饮温糖水,切忌冰水、咖啡和酒精。重度患者应尽快送医,途中持续核心复温。

掌握科学的预防方法,是防患于未然的关键。梁辰建议采用“分层穿衣法”——内层速干排汗,中层抓绒或羽绒保暖,外层防风防水。要重点保护头、颈、手、脚、耳朵,佩戴防风口罩、加绒手套、厚袜与防水鞋。运动前做足5至10分钟动态热身,避免在零下10摄氏度以下大风环境长时间运动,每30至60分钟进入温暖区域休息。不要空腹或酒后运动,及时补充温水与高能量食物。运动时尽量结伴,互相监测状态,避免单独前往偏远区域。出汗后及时擦干并更换内层湿衣,防止热量流失。

应对运动性哮喘

冰雪运动中,干冷空气直接刺激气道,易诱发运动性哮喘。典型症状为突发胸闷、喘息、咳嗽、气短伴哮鸣音,严重时口唇发绀、呼吸困难,多发生在运动后5至20分钟,停止后可缓解。运动中一旦发作,应立即停止运动,让患者坐直放松,解开衣领,远离冷风。快速吸入短效β2受体激动剂。若15至20分钟未缓解可再喷一次;连续两次无效或症状加重,需立即拨打120。如患者意识模糊、呼吸微弱,应持续监护并辅助用药,避免随意移动。

梁辰提醒,已确诊哮喘或有相关症状者,可在运动前15至20分钟预防性吸入药物;户外运动时佩戴防风口罩,避免干冷空气直接刺激。

预防呼吸道传染病

冬季是呼吸道传染病高发期。梁辰指出,预防传染病的核心是做好个人防护并增强体质。运动前根据气温保暖,避免受凉降低免疫力;流感季建议接种疫苗,高风险人群佩戴口罩。运动中尽量避免在人群密集、通风差的室内长时间停留;接触公共器材后及时洗手,不随意揉眼、摸口鼻。室内集体运动如发现他人咳嗽,应保持距离。

一旦出现咽痛、咳嗽、发烧等症状,应暂停运动、居家休息,避免参加集体活动,防止交叉感染。

当心雪盲症

雪盲是雪地紫外线灼伤角膜和结膜引发的急性炎症,接触强光后数小时可出现眼部剧烈刺痛、异物感、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊、结膜充血,严重时伴头痛。梁辰建议,要佩戴标注UV400的专业防紫外线雪镜,阴天、雪地反光时也需佩戴。无雪镜时可用围巾、护脸巾遮挡眼部,减少紫外线直射,避免长时间直视雪地强光。

若出现症状,应立即到室内或阴凉处,用遮光眼罩或干净纱布遮盖双眼休息,用无菌纱布包裹冰袋轻敷眼周(每次10至15分钟),减轻红肿刺痛。可使用无防腐剂的人工泪液缓解干涩,切忌热敷、揉眼或自行使用抗生素、激素类眼药水。如症状超过24小时未缓解、视力下降或疑有角膜破损,需立即就医。

“雪盲一般1至3天可恢复,及时处理不会留后遗症,但反复灼伤可能损伤角膜,增加远期眼部疾病风险。”梁辰补充说。

冰雪运动充满乐趣与挑战,做好充分准备、掌握防范知识,才能安全、健康地享受冬日运动的激情。(转自1月22日《中国体育报》07版)

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