关于坚持“体医结合”，创建运动医学专科医院，促进运动医学全面发展的提案收悉。现答复如下：

一、设立运动医学专科医院符合健康中国的建设目标

习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调“没有全民健康，就没有全面小康”，指出人民健康是实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的基础。《“健康中国2030”规划纲要》、《全民健身计划（2016—2020年）》明确了全民健身要和全民健康深度融合，将实施全民健身计划上升为国家发展战略，全民健身首次嵌入“健康中国”建设的大格局中。“体育强则中国强”，在实现人民健康事业发展，推动“健康中国”战略中，体育具有不可替代的重要作用，“十三五”发展规划纲要提出从医、体、卫、食、药等8个方面，推进健康中国建设。开展全民健身与全民健康融合一个重要抓手就是大力推进“体医结合”，大医治未病，树立大卫生、大健康、大医疗理念，大力推动体育和医疗卫生充分融合。运动医学专科医院能够充分运用运动促进健康的方法和手段，指导大众科学健身和合理膳食，有效促进运动营养、运动防护、运动处方、医务监督等方面的工作，真正实现预防为主、防治结合、联防联控、群防群控，实现全民健身与全民健康的深度融合。

二、综合医院下设的“运动医学科”模式不能满足社会需求

近年来形成的全民健身热以及2022年北京冬奥会成功申办，健身人群剧增。在民众积极参与体育运动的同时，由运动带来的损伤将爆发式的增长。同时，中国正迈入人口老龄化社会，老龄化进程逐渐加速，长期、慢性疾病已经是危害大众健康、社会和经济可持续发展的卫生和社会问题。近期的一份调查显示，2291名被调查者中有77.73%的人表示曾经发生过运动损伤，其中有24.89%的被调查者对其接受的治疗表示不满意，61.14%的人表示治疗没有效果，有43.67%的被调查者表示需要，有24.89%的被调查者表示非常需要专业性的运动医学及运动康复服务。另一份调查中无疾病的为744人，占32.47%；有各类疾病的1592人次，其中有高血压、高血脂、高尿酸血症或痛风、糖尿病和肥胖症的776人，占33.87%；患有运动损伤、高血压、高血脂、高尿酸血症或痛风、糖尿病和肥胖症的合计1247人，占54.43%。由此可见，我国社会对运动健康服务的需求日益增加，要求也日益增高，社会对运动医学服务的需求旺盛与目前所提供的医疗服务严重不足、服务质量不高的矛盾日益突出。

截至2014年底，对北京、上海、天津等经济较发达地区的一份调查显示，设有运动医学科室的医院有23所，大多为医学院校教学院校，其中三甲医院18所，骨科医院5所。规模较大的如北京大学第三医院（床位68张）、北京积水潭医院（床位48张）、上海华山医院（床位27张）。这些综合性医院的运动医学科业务多围绕运动性损伤治疗，以开展关节镜手术为主要内容，对于运动防护、运动医务监督、运动康复的治疗等方面还无法全面开展，主要受机构设置等体制因素制约。目前开展运动医学服务的体育系统医疗机构全国共有20所，主要为专业运动员提供运动医学服务和医疗保障，同时也面向百姓开展医疗服务，如国家体育总局运动医学研究所体育医院、成都体育学院附属体育医院等。体育总局运医所体育医院从事运动医学临床、教育、研究与下队服务，开展了运动创伤、中医骨伤、康复治疗、医务监督等运动医学相关的各项业务，目前年门诊量约12万人次，年住院人次400余人。运医所体育医院在开展运动医学，服务全民健身方面虽然做了大量工作，但相较于社会需求还相差甚远，主要原因是受限于医疗卫生系统未设立运动医学专科医院，导致运动医学学科间发展不均衡、专家型人才稀缺，无法形成规模化产业化发展。

三、建立运动医学专科医院的意见与建议

（一）体育与医疗主管单位要创新机制，互通合作

我国的卫生与体育两大部门在全民健身与全民健康融合中“各自为政”，部门联动的“体医结合”政策机制尚未建立，无法独立对运动损伤、慢病等健康问题人群开展有效的运动指导，因此需要大力加强两个领域的互通与合作。要在体育医院和综合医院尝试开办运动指导门诊，作为体育服务于运动损伤、慢病患者的一线窗口，可以针对患者实际需求，有的放矢地开展服务。但是开设运动指导门诊，功能单一，不能提供系统化、个性化的全链条运动医学及其相关服务，窗口太小，不足于形成集群效应，在信息化社会的今天，也很难产生较大的社会效应，不足以推动运动医学及其相关服务更快、更好的发展。因此，建议要放开步子，敢于作为，用于担当，在经济发达地区，在运动医学及其需求相对旺盛的地区，率先建立由体育部门和卫生部门共同监管的二级运动医学专科医院，从而推动我国运动医学服务的社会化、产业化发展。

（二）理顺运动医学及相关学科的关系，建立多层次人才培养模式，培养多元化运动医学专业人才

我国运动医学属于一级学科临医学下的二级学科，而运动康复属于一级学科体育学下的二级学科。在运动医学学会设置上，既有中国体育科学学会运动医学分会，同时又有中华医学会运动医疗分会。虽然运动医学属于医学与体育的交叉学科，但在学科属性上运动医学属于医学学科，应当协调各部门厘清运动医学在体育与医学之间的关系，在人才培养方面体育院校与医学院校应当采取联合培养模式，建立从本科至硕士、博士以及继续教育的多层次人才培养模式，完善各层次的课程设置，培养方案，培养多元化运动医学专业人才，更好地促使运动医学及其相关专业人才成长。

（三）二级运动医学专科医院的服务内容及建设标准

二级运动医学专科医院的主要服务对象及内容包括，一是专业运动员，主要是其运动创伤的诊断、治疗和康复；运动能力的恢复与提高；运动伤害的防护；医务监督；运动营养与运动心理等；二是慢性疾病和术后患者，主要是运动疗法、运动康复指导、实施与监督；运动预防慢性疾病与并发症；三是普通人群，主要是运动处方的制定与实施；科学运动的指导、宣教；运动防护等。

科室设置方面应包含运动医学专科医院的特色科室，如运动创伤科、运动康复科、运动防护科、运动营养科、运动心理科、针灸推拿科、中医科、医务监督科等临床科室，以及常规的治疗科室和医技科室。设备配备方面应具备开展运动医学业务的专业设备，如关节镜设备、运动心肺功能评定设备、康复设备、物理治疗设备等。